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5-α 환원효소'를 억제해 남성형 탈모를 유발하는 '다이하이드로테스토스테론(dihydrotestosterone, DHT)'의 생성을 저지함으로써 탈모를 치료하는 기전이다. 여성형 탈모 병자 대다수가 처방받는 약으로, 국내 여성형 탈모치료제 시장은 약 700억 원에 이른다.

세계적인 의료보험사의 설문 결과의 말을 빌리면, 중국 소비자 상당수는 피부 노화에 대한 염려가 큰 것으로 보여졌다. 40대 설문대상자 중 자신이 늙었다고 인식하는 응답자가 53% 달했다. 그 중 27%는 노화에 대한 우울감을 호소하였고 26%는 노화에 대한 두려움이 있다고 응답했다.

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한의학계에서는 여성 탈모의 원인은 유전적 요인에 국한되지 않고 무리한 스트레스 및 신체 피로, 불규칙한 생활리듬과 영양결핍 등 수많은 후천적 요인들의 영향이 크다고 보고 신체 불균형과 부조화를 바로 잡는 치료에 주안점을 두고 있다.

색다른 탈모 치료약 개발을 위해 여러 임상이 진행되고 있지만 피나스테리드 만큼의 효과를 입증한 약은 아직 나오지 않았다. 현재 식품의약품안전처의 허락을 받은 탈모 치료약은 프로페시아 계열(피나스테리드)과 아보다트 계열(두타스테리드) 네 가지뿐이다.

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게다가 로이터 통신은 FDA도 2017년 직후 피나스테리드 성분의 탈모약을 먹은 이후 자살과 관련한 700건 이상의 보고를 취득했다고 밝혔다. 그 중에서는 적어도 100명의 사망자가 함유돼 있다. 미국에서 피나스테리드 성분의 탈모약은 매년 치료가 많아지고 있다.

앞서 유럽과 캐나다의 경우, 다체로운 연구 논문을 토대로 비록 해당 테스트가 자살을 야기한다고 증명되지는 않았으나, 피나스테리드 성분의 탈모치료제 상품에 '극단적 선택에 대한 충동을 부를 수 있다'는 경고 문구를 삽입한 바 있다.