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피나스테리드를 탈모 치료 용도로 사용한 지금세대는 우울한 선택 위험이 2배였지만, 전립선비대증 치료 용도로 사용한 요즘사람은 우울한 선택 위험이 커지지 않았다. 원래 전립선비대증 치료약으로 승인됐지만, 탈모 치료 효과성을 인정받아 탈모 치료에 쓰이기 시행했다.
한의학계에서는 남성 탈모의 원인은 유전적 요인에 국한되지 않고 무리한 스트레스 및 신체 피로, 불규칙한 생활리듬과 영양결핍 등 다양한 후천적 요인들의 영향이 크다고 보고 신체 불균형과 부균형을 바로 잡는 치료에 주안점을 두고 있다.
5-α 환원효소'를 억제해 여성형 탈모를 유발하는 '다이하이드로테스토스테론(dihydrotestosterone, DHT)'의 유발을 방해함으로써 탈모를 치료하는 기전이다. 여성형 탈모 환자 대다수가 처방받는 약으로, 국내 여성형 탈모치료제 시장은 약 700억 원에 이른다.
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약을 사용할 때는 우선 처방되는 부위를 완전히 말린 후, 손을 깔끔하게 씻은 상태에서 권장량을 뿌리거나 바르도록 한다. 약물 특유의 끈적거림과 냄새가 생길 수 있으므로, 취침 2~4시간 전 사용이 권장된다. 반드시 두피에만 사용하며, 정확한 권장 용법·용량을 준수해야 한다.
탈모는 유전적 인자, 연령, 여성호르몬 등의 요인으로 생성한다. 처음에는 가늘고 약한 성모가 나오다가 결국에는 없어진다. 탈모를 감소시키기 위해서는 튼튼한 생활습관과 함께 경구약물 복용 및 모발이식시술 등 병원의 전문적인 요법이 요구된다.
피부과 전공의사들을 통해 피나스테리드 복용과 우울감 간에 직접적인 인과관계가 밝혀진 바 없다는 점이 알려졌기 때문이다. 실제 많은 의료진들은 약 복용 보다는 탈모 자체로 인한 우울증 혹은 심리적 요인에 의해 나타나는 부작용인 ‘노시보 효과 가능성을 지적하고 있다.